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【溫州晚報(bào)】吞下棗核、魚骨 小心造成消化道穿孔

作者:管理員 來源:溫州市中心醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2014/8/22 0:00:00 閱讀量:

本報(bào)記者胡海珍、通訊員陳歡笑
都說囫圇吞棗,生活中,我們常常會不小心吞下棗核、魚骨、雞骨等異物,覺得沒什么大不了的。而這可能會造成極大的健康危害。近日,70多歲的俞老伯吃魚時(shí),不小心吞下多量長約1~3cm不等的魚骨,造成腸穿孔、腹膜炎、感染性休克而需要接受緊急手術(shù),經(jīng)過半個(gè)多月的住院觀察總算脫離生命危險(xiǎn)。
當(dāng)天凌晨3點(diǎn),睡夢中的俞老伯被突如其來的疼痛痛醒,肚臍周圍如同刀絞。家人以為只是吃壞肚子,于是就拿來止痛藥讓其服下。但疼痛持續(xù)加劇,隨后俞老伯被家人送到市中心醫(yī)院就診。
患者7點(diǎn)鐘來院,當(dāng)時(shí)臉色蒼白、表情痛苦、腹部肌肉硬得像木板一樣,到8點(diǎn)鐘的時(shí)候患者就已休克了,病情發(fā)展非常迅速。普外科主治醫(yī)師王中林這樣描述。
問診中,家屬曾提到俞老伯1月前曾做過全胃切除術(shù),緊急腹部CT檢查提示消化道穿孔,醫(yī)生懷疑可能是手術(shù)吻合口穿孔。但開腹探查之后,醫(yī)生們驚奇地發(fā)現(xiàn),在俞老伯的胃切除術(shù)后因腸粘連而致腸內(nèi)容物排空緩慢,致使魚刺將橫結(jié)腸刺破,導(dǎo)致橫結(jié)腸穿孔,腹腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)大量魚刺,糞便滲到腹腔,污染腹腔發(fā)生了嚴(yán)重感染。
原來事發(fā)前一晚,俞老伯吃飯時(shí)不小心將魚骨吞下,當(dāng)時(shí)并沒覺得被魚骨卡住。
王醫(yī)師稱正常人的橫結(jié)腸足以使一根3cm長的異物通過,但是俞老伯有過全胃切除史,手術(shù)后會有不同程度的腸粘連,使腸道排空不暢,發(fā)生不全性梗阻,再加上魚骨不容易被胃酸消化,所以就容易卡住,以至刺在橫結(jié)腸壁上。除此之外,便秘、腸壁病變和消化道憩室的患者都會影響到食物的正常排空。
王醫(yī)師介紹,像魚骨刺破大腸的病例并不多見,近2年來有5~6例,都造成了嚴(yán)重的后果。眾所周知,魚骨刺穿食道壁扎進(jìn)身體最大的動脈——主動脈時(shí)會有發(fā)生致命性大出血,絕大多數(shù)連搶救的機(jī)會都沒有。但如果能僥幸避開這一位置,順著食道進(jìn)入大腸,對于做過腹部手術(shù)的病患而言無疑是顆定時(shí)炸彈。王醫(yī)師提醒大家,吃東西時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,像棗核、魚骨、雞骨等異物千萬別吞下去。

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