2014-04-18?

75歲的洞頭方奶奶身體一直很好，可最近得了一種怪病，一躺下就開始暈，還惡心、吐，過個(gè)幾秒鐘馬上好轉(zhuǎn)；再從床上坐起來還是暈，暈得天旋地轉(zhuǎn)，站都站不住，但是一分鐘后又和正常人一樣。到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)都正常，于是家人帶著方奶奶來到了市中心醫(yī)院，接診的神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師茅新蕾聽了方奶奶的病情后，給她做了一個(gè)試驗(yàn)，說她得的是“耳石癥”，是耳朵里的石頭移位了才會(huì)頭暈。

“耳朵里也會(huì)有石頭？”方奶奶一家人疑惑不解。茅新蕾解釋說，耳石癥又稱“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是因?yàn)閮?nèi)耳平衡器——“橢圓囊斑”表面感應(yīng)人體空間變化的石頭出了問題。囊斑表面有一層耳石膜，耳石膜上粘附著許多碳酸鈣樣的結(jié)晶，即為耳石。由于一些致病因素，耳石會(huì)脫落到半規(guī)管淋巴液里，當(dāng)人的頭位變動(dòng)時(shí)，使耳石在淋巴液里游動(dòng)，導(dǎo)致平衡失調(diào)，引起眩暈。眩暈具有明顯的旋轉(zhuǎn)感，病人常會(huì)說整個(gè)房子都倒過來了；眩暈的時(shí)間一般較短，往往是幾秒到一分鐘，不會(huì)伴有耳鳴和聽力下降。

耳石癥具有“一高二低”的特點(diǎn)，發(fā)病率高、知曉率低、診斷率低，導(dǎo)致很多病人延誤了病情，或是當(dāng)做梅尼埃病誤診。茅新蕾稱，這種眩暈其實(shí)在門診中很常見，眩暈中一半以上的病人都是因?yàn)槎Y引起的，建議市民要像對待感冒一樣對待耳石癥。如果不治療，經(jīng)過數(shù)周癥狀也可能會(huì)自行緩解。

茅新蕾稱，90%的患者可通過特定的手法將石頭復(fù)位。復(fù)位時(shí)，病人只需要配合醫(yī)生仰臥在床上，將頭垂掛于床頭，按照醫(yī)生的指令旋轉(zhuǎn)頭部和身體，這樣石頭就可以乖乖地回到原位了。但需要注意的是，手法復(fù)位不適合有頸椎病的患者，以免發(fā)生頸椎錯(cuò)位導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對于繼發(fā)耳石癥的患者，要積極治療原發(fā)病。陳歡笑