1看（1張臉）——是否不對(duì)稱，有無(wú)口角歪斜。2查（2只胳膊）——平行舉起時(shí)有無(wú)單側(cè)無(wú)力。0聽(tīng)（聆聽(tīng)語(yǔ)言）——言語(yǔ)是否不清，表達(dá)困難。這是快速判斷腦卒中癥狀的“120口訣”，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)立即撥打120急救電話。6月20日，由溫州市中心醫(yī)院牽頭的“中風(fēng)120溫州市特別行動(dòng)組”正式成立，同時(shí)啟動(dòng)了卒中中心聯(lián)合體。

縮短院前時(shí)間至關(guān)重要

腦卒中又稱中風(fēng)，其是中國(guó)居民第一位死亡原因，溫州是卒中高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率地區(qū)。

“中風(fēng)120溫州市特別行動(dòng)組”組長(zhǎng)、溫州市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)孫軍表示，目前急性缺血性腦卒中的治療方法分為兩種，一種是靜脈溶栓，一種是動(dòng)脈取栓。靜脈溶栓是世界上公認(rèn)的最有效的方法。按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，DNT時(shí)間，也就是患者從到院到用溶栓藥的時(shí)間為60分鐘。隨著醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識(shí)的提高、流程的優(yōu)化，院內(nèi)?DNT?時(shí)間已經(jīng)明顯縮短，溫州市中心醫(yī)院曾在2018年創(chuàng)下14分鐘就通過(guò)溶栓治療為患者成功開通血管的記錄。“目前來(lái)說(shuō)，院內(nèi)救治的時(shí)間已經(jīng)明顯低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，但院內(nèi)治療‘搶’出來(lái)的這十來(lái)二十分鐘，跟院前被耽誤的大把時(shí)間相比顯得微不足道?！睂O軍惋惜地說(shuō)，不少患者因?yàn)樵呵把诱`，導(dǎo)致了病情的無(wú)法逆轉(zhuǎn)，令人痛心。

靜脈溶栓對(duì)“時(shí)間窗”要求極為苛刻，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是4.5小時(shí)內(nèi)，即從發(fā)病到用藥不超過(guò)4.5個(gè)小時(shí)，超過(guò)“時(shí)間窗”，即使梗塞腦血管再通，神經(jīng)細(xì)胞已經(jīng)大量損失，無(wú)法逆轉(zhuǎn)病情，而且引起溶栓后腦出血的概率增加。而且在“時(shí)間窗”內(nèi)越早治療，效果越明顯，患者的預(yù)后也越好。

溫州市急救中心副主任周波介紹，今年1－5月，市區(qū)急救平均反應(yīng)時(shí)間為11.92分鐘，去年的時(shí)間為12.18分鐘，低于全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)的15分鐘。這兩年，院前急救時(shí)間明顯縮短，跟急救的“半徑”縮短以及急救環(huán)節(jié)狠抓質(zhì)控有很大關(guān)系。同時(shí)，加強(qiáng)公眾對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)度，提升其急救意識(shí)也顯得尤為重要。

牢記“120口訣”，快速識(shí)別中風(fēng)

60歲的李女士，發(fā)現(xiàn)左側(cè)上下肢無(wú)力2天才去醫(yī)院就診，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了中風(fēng)急救的“黃金時(shí)間”，回天乏術(shù)，無(wú)奈留下了后遺癥。

75歲的王大媽在突發(fā)不省人事后27分鐘便被送到急診科，醫(yī)生立即為她開啟了“卒中綠色通道”，并在“時(shí)間窗”內(nèi)進(jìn)行了靜脈溶栓治療。溶栓完畢，王大媽言語(yǔ)清晰，右側(cè)上下肢輕癱，明顯好轉(zhuǎn)。

同樣是中風(fēng)，但她們的預(yù)后卻截然不同。只因李女士對(duì)腦卒中認(rèn)識(shí)不夠，以為手腳無(wú)力可能只是累了，沒(méi)有引起重視，這令醫(yī)護(hù)人員十分惋惜。而這樣的病例在溫州市中心醫(yī)院并不少見(jiàn)。

2016年，中國(guó)研究顯示：只有16.9%中風(fēng)病人知道中風(fēng)的最初癥狀；只有18.8%的患者利用了120醫(yī)療急救系統(tǒng)。如何能讓普通民眾第一時(shí)間識(shí)別中風(fēng)，提升急救意識(shí)？中國(guó)卒中學(xué)會(huì)成立了“中風(fēng)120特別行動(dòng)組”，在全國(guó)范圍內(nèi)推廣中風(fēng)“120口訣”。組長(zhǎng)趙靜介紹，“120口訣”是在2016年10月開始推廣的，目前已覆蓋了全國(guó)12個(gè)省市以及2個(gè)地級(jí)市，1000余家醫(yī)院的2萬(wàn)余名醫(yī)生已經(jīng)加入到了推廣隊(duì)伍中?！?20口訣”通俗易懂、方便易記，不分學(xué)歷高低、不管年齡大小，都可以輕松掌握，并快速識(shí)別腦卒中，即刻行動(dòng)，贏得寶貴搶救時(shí)機(jī)。

孫軍介紹，“中風(fēng)?120?溫州市特別行動(dòng)組”集合了溫州各縣市20家醫(yī)療單位，為大眾提供卒中急救相關(guān)知識(shí)及幫助，將卒中的急救理念普及到每個(gè)角落。