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【溫州商報】脂肪肝悄悄包圍 我們的生活

作者:管理員 來源:溫州市中心醫(yī)院 發(fā)布時間:2014/6/20 0:00:00 閱讀量:

常運動,但不忌口的;?很苗條,但是山吃海喝的;?過度節(jié)食,營養(yǎng)不良的;?愛喝酒,長期酗酒的;?無肉不歡,癡迷西式飲食的……?都有可能得脂肪肝

脂肪肝悄悄包圍?我們的生活

2014-06-20?

????市區(qū)一家企業(yè)上個月組織中層員工體檢,結果26個人查出12個脂肪肝,接近半數(shù)。但是這些人大多不是胖子,怎么也會得脂肪肝?

????據(jù)市中心醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師賀亞東介紹,脂肪肝和體型有關系,但不是絕對的關系。如果一個人體重過重,那么他得高血壓、脂肪肝、糖尿病等代謝性疾病的幾率就會高很多,尤其是體重超過標準體重30%以上的人,十有八九會有脂肪肝。但是這個胖瘦很難界定,有些人體重超標,但是看起來比較勻稱,就顯瘦;還有一些人是中心性肥胖,身體其他部位不胖,脂肪都堆積在腰腹和內(nèi)臟,這種人得脂肪肝的幾率就相當高。

西式飲食是脂肪肝的重要誘因

????脂肪肝發(fā)病率很高,市中心醫(yī)院對2013年在其體檢中心體檢的人群進行分析發(fā)現(xiàn),脂肪肝檢出率近四成,半數(shù)的人血脂偏高。

????賀亞東介紹,脂肪肝是一種富貴病。早期的醫(yī)學教科書上甚至沒有脂肪肝這種疾病名稱。脂肪肝的出現(xiàn),一方面,是生活水平提高了,人們的油脂攝入增多,使得體內(nèi)脂肪有了富余并沉積下來的機會。另一方面,人們生活逐漸西化,飲食結構改變,膳食結構里,肉食的比例上升明顯。而我們黃種人是一個以素食為主的種族,基因導致了我們無法像西方人那樣能夠耐受高蛋白、高脂肪的飲食,如果一味堅持西式飲食,就有可能導致脂肪肝。

????同時,人們的生活節(jié)律改變,生活中多坐少動,還有一些人養(yǎng)成了不良的生活習慣,如酗酒等。這些都是導致脂肪肝的重要因素。一些人認為脂肪肝更青睞男性,其實并不是生理上的差異導致的,而是酗酒人群中男的比女的多造成的。

管住嘴比邁開腿更重要

????四十來歲的老陳是美食愛好者,城內(nèi)有啥新餐廳他必定去過,而且平時無肉不歡、無酒不歡。為了將攝入的營養(yǎng)成分消化分解掉,老陳養(yǎng)成了每天早上晨泳、晚上夜跑、周末爬山的運動習慣,運動量遠高于普通人??墒?,在上個月的體檢中,他還是查出了脂肪肝。

????賀亞東表示,“管住嘴,邁開腿”是脂肪肝防治中非常重要的環(huán)節(jié),兩者缺一不可,但是從現(xiàn)實操作層面上講,“管住嘴”尤其重要。這是因為不是專業(yè)人士就很難判斷自己攝入的食物含有多少熱量,有多少熱量是必需的,有多少熱量是富余的,還有做一項運動能消耗多少熱量等。僅僅靠運動去減脂就有可能造成誤判,不靠譜。

????而酒精對人體的損害是不受喝酒人的酒量、喝酒的種類等的影響的,只要達到一定的量,就會有損傷。喝酒后采取任何的解酒方式或運動都是彌補不了的。

輕度脂肪肝也不能掉以輕心

????脂肪肝的可怕,主要表現(xiàn)在它靜悄悄,不痛不癢,往往是要通過體檢才能發(fā)現(xiàn)。而那些沒有定期體檢習慣的人,往往是到了脂肪性肝炎、肝硬化、肝癌等程度才會發(fā)現(xiàn)。

????有些人認為輕度脂肪肝沒關系,賀亞東認為,這個是錯誤的看法。脂肪肝本身就是人體的脂肪代謝出現(xiàn)問題。而代謝性疾病是鏈條型的,得了脂肪肝的人,糖尿病、高血壓、高血脂的風險就異常高。另一方面,脂肪肝對肝臟本身造成比較大的危害。根據(jù)歐美國家的病例總結,和乙肝相同,脂肪肝對肝臟的危害也是“肝纖維化—肝硬化—肝癌”這么個過程,如果不把輕度脂肪肝控制住,后果不堪設想。

????不過,重度脂肪肝需要藥物輔助治療,輕中度脂肪肝可以在醫(yī)生的指導下通過飲食和生活習慣調整,不用藥物治療。

案例點評:

素食者也有患脂肪肝可能

????小陳的奶奶有著虔誠的宗教信仰,每日茹素,可是陳奶奶卻被查出了患有糖尿病,醫(yī)生還說是先有了脂肪肝然后誘發(fā)了糖尿病。

????為什么素食者還會得脂肪肝?賀亞東介紹,相比海鮮、肉食等,素食鮮度不夠,不夠“好吃”,因此,素食的制作過程中,往往會高鹽、高油,長期吃這樣的素食的人,油脂攝入并不會少于肉食者。另外,素食者會用大豆等高蛋白的材料制作食品,蛋白質攝入過量,超過了人體必需后,如果排泄不掉,也會轉化成為脂肪在體內(nèi)沉積下來。

間歇性肉食,對脂肪肝沒啥影響

????在單位體檢時,小黃查出中度脂肪肝,從此,家里人除了天天督促他運動外,還嚴格控制他的飲食,每頓除了青菜還是青菜,每周末會給他來一頓雞鴨魚肉俱全的“大餐”解解饞,并且要求他周末增加運動量以消化油脂。對于這樣的飲食,小黃覺得跟坐過山車似的,每周吃飯都盼著周六,而經(jīng)過周末的“狂歡”,周一會覺得青菜特別香甜。

????賀亞東認為,沒必要采取這樣的方式控制肉食的攝入。只要按照衛(wèi)計委的《居民膳食指南》合理安排每天的膳食就可以了,在適量的情況下,該吃肉吃肉,該吃菜吃菜。這樣既能保證營養(yǎng)均衡,又能照顧口感。從脂肪肝發(fā)病誘因的角度看,這樣的吃法沒啥影響,脂肪肝的發(fā)病是一個長期的過程,而且主要看脂肪堆積的總量。

有一種脂肪肝叫做營養(yǎng)不良性脂肪肝

????為了養(yǎng)生,慧子每周有4天只吃蔬菜沙拉,并且不敢加高熱量的沙拉醬,只拌點醋,一天只有一餐加片吐司面包。其他3天時間慧子正常飲食,但是吃得也比普通人清素。這樣一個大家都認為她會營養(yǎng)不良的人,居然在去年查出了患有脂肪肝?;圩拥谝粫r間就認為,查錯了。

????醫(yī)生告訴慧子,沒錯,有一種脂肪肝叫營養(yǎng)不良性脂肪肝。因為偏食素食或者過度減肥后,體內(nèi)缺少蛋白質和維生素,肝區(qū)載脂蛋白合成減少。載脂蛋白就像一只小船,負責轉運肝區(qū)的甘油三酯。當“交通運輸工具”減少了,“運載量”就下降,“貨物”就堆積起來。這樣最終導致肝內(nèi)脂肪積蓄,形成營養(yǎng)不良性脂肪肝。

????賀亞東建議,人體的新陳代謝過程中,蛋白質、脂肪酸等六大營養(yǎng)物質都要達到一定量才能滿足需求。如果蛋白質攝入過少,有可能導致肝功能損害,對身體健康非常不利。并且蛋白質中,從人體利用效率角度出發(fā),動物蛋白要優(yōu)于植物蛋白,因此,在防治脂肪肝的飲食中,并不要絕對吃素,適當吃一些動物蛋白對身體非常有益。(燕燕?歡笑)

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