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患者受益好處多!市中心醫(yī)院大腸外科攜手上海胃腸外科專家,順利完成結(jié)直腸癌微創(chuàng)手術(shù)

作者:管理員 來源:本站 發(fā)布時間:2018/12/20 9:54:14 閱讀量:

???近期,溫州市中心醫(yī)院大腸外科周宏主任團隊周曉聰副主任醫(yī)師、楊大慶主治醫(yī)師和上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家合作,成功為一名高齡老爺爺行腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好,已順利出院。

???胡爺爺今年已83歲高齡,出現(xiàn)腹痛伴惡心嘔吐10余天,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)“降結(jié)腸脾曲腫瘤伴結(jié)腸梗阻”,予以胃腸減壓等保守治療。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生和患者家屬溝通,考慮胡爺爺已高齡,加上腫瘤較大且合并腸梗阻,手術(shù)難度及風(fēng)險較大,腸道準(zhǔn)備困難,行結(jié)腸腫瘤切除的同時極有可能行結(jié)腸造瘺術(shù)。家屬商議后決定赴溫州就診于溫州市中心醫(yī)院大腸外科。住院后,進一步完善相關(guān)檢查,查腸鏡時發(fā)現(xiàn)“降結(jié)腸脾曲腫瘤環(huán)周生長,堵塞腸腔,鏡身不能通過?!?。在手術(shù)前制定腸道準(zhǔn)備方案方面,周曉聰副主任醫(yī)師與上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家共同商議分析病情,通過與患者家屬的充分溝通,考慮患者尚未達(dá)到完全性腸梗阻,無需專門結(jié)腸內(nèi)支架置入解除梗阻后再手術(shù)。決定先口服導(dǎo)瀉藥行充分的腸道準(zhǔn)備后,再行腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除并一期結(jié)腸吻合手術(shù),這樣既能夠一次性微創(chuàng)手術(shù)解決問題,也避免了結(jié)腸造瘺給患者生活帶來的種種不便和痛苦,以及擇期行結(jié)腸造瘺回納術(shù)所帶來的二次手術(shù)創(chuàng)傷。

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周曉聰副主任醫(yī)師、楊大慶主治醫(yī)師和上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家在手術(shù)中

???經(jīng)過了充分而精心的腸道準(zhǔn)備后,周曉聰副主任醫(yī)師、楊大慶主治醫(yī)師和上海瑞金醫(yī)院胃腸外科專家共同為胡爺爺行腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)過程順利,術(shù)后恢復(fù)良好,術(shù)后逐漸過渡至正常進食,順利出院。

???據(jù)文獻報道,位于降結(jié)腸的癌,包括結(jié)腸脾曲癌在內(nèi),約占所有結(jié)腸癌的5%~6%,屬結(jié)腸癌中發(fā)病率較低的部位。由于左半結(jié)腸癌較易引起梗阻,許多患者往往因梗阻癥狀而直接行急診開腹手術(shù),因此擇期根治性左半結(jié)腸切除術(shù)在結(jié)腸手術(shù)中相對較少。從技術(shù)角度而言,由于左半結(jié)腸癌根治術(shù)在淋巴清掃和游離脾曲的操作上存在一定的難度,手術(shù)操作技術(shù)要求較高。該例腹腔鏡根治手術(shù)的成功開展體現(xiàn)了我科攜手上海胃腸外科專家,使我科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)和圍手術(shù)期患者管理向更高水平發(fā)展邁出了新的一步。(周曉聰)


簡介:

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???大腸外科周曉聰副主任醫(yī)師

???周曉聰,副主任醫(yī)師、溫州醫(yī)科大學(xué)兼職副教授、溫州市中心醫(yī)院“精英計劃培養(yǎng)人員”、“溫州市衛(wèi)生系統(tǒng)市級衛(wèi)技人才培養(yǎng)雄鷹計劃培養(yǎng)人員”及“溫州市551人才工程培養(yǎng)人員”。目前為山東大學(xué)在職博士研究生。以第一作者和/或通訊作者發(fā)表SCI論文10余篇,以第一責(zé)任人主持多項省市級課題、獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技獎三等獎一項。擔(dān)任溫州市醫(yī)學(xué)會肛腸外科分會委員、溫州市抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會委員。

???除了努力做科研外,為了使專業(yè)技術(shù)上能夠更上一層樓,從2017年下半年開始在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院進修學(xué)習(xí)一年,學(xué)成歸來后致力于胃腸道腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及綜合治療研究,尤其是結(jié)直腸腫瘤的腹腔鏡手術(shù)治療及綜合治療。迄今,周曉聰副主任醫(yī)師已邀請上海瑞金醫(yī)院多位專家教授來我院開展我院首例腹腔鏡減孔經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles術(shù))、腹腔鏡下胃癌根治術(shù)(遠(yuǎn)端胃大部切除+Roux-en-Y吻合術(shù))、腹腔鏡下直腸乙狀結(jié)腸交界癌直腸前切除術(shù)、腹腔鏡下直腸癌低位前切除術(shù)(Dixons術(shù))、腹腔鏡下根治性左半結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡下根治性擴大右半結(jié)腸切除術(shù)?;颊咝g(shù)后均恢復(fù)良好。今后將繼續(xù)攜手上海瑞金、腫瘤、長海、仁濟、中山、華山等全國頂級醫(yī)院優(yōu)秀的胃腸外科專家,做更多精品的胃腸微創(chuàng)手術(shù),使患者在家門口享受到上海專家優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),讓患者更大地受益。


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