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【名醫(yī)談養(yǎng)生】天熱不用吃降壓藥?吃降壓藥影響“性?!??聽聽心內(nèi)科專家如何解讀

作者:宣傳科 陳歡笑 來源:本站 發(fā)布時(shí)間:2017/8/25 10:46:37 閱讀量:

王軍,主任醫(yī)師,現(xiàn)任溫州市中心醫(yī)院黨委委員、心內(nèi)科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)浙江省心血管病分會(huì)委員,浙江省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、溫州醫(yī)學(xué)會(huì)心血管專業(yè)委員會(huì)副主任委員、溫州醫(yī)科大學(xué)兼職教授,溫州市重點(diǎn)學(xué)科帶頭人。曾榮獲溫州市勞動(dòng)模范、全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?、浙江省勞?dòng)模范等。

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很多高血壓患者都有這樣的體驗(yàn):夏天的時(shí)候高血壓會(huì)“好轉(zhuǎn)”。于是,不少患者擅自減藥或停藥,結(jié)果發(fā)生心血管意外?!皠e被夏季高血壓給忽悠了!”本期邀請(qǐng)溫州市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任王軍和大家聊聊高血壓的一些認(rèn)識(shí)誤區(qū)。

夏季血壓偏低,可以不用降壓藥嗎?

一個(gè)月前,67歲的張大爺量了一次血壓,結(jié)果顯示剛好在正常范圍之內(nèi),于是他就自作主張停了降壓藥。不料就在上周,他卻因?yàn)槟X出血被家人送到了市中心醫(yī)院急診科?!白罱页E龅揭虿灰?guī)律服藥或擅自停藥導(dǎo)致血壓控制不好、發(fā)生腦血管意外的患者?!蓖踯娊忉專梭w血壓受到很多因素的影響,季節(jié)、氣候便是其中之一。

夏季血壓發(fā)生變化的原因有三:1、夏季出汗多,人體血容量下降,血壓會(huì)有所降低;2、夏季氣溫高,血管擴(kuò)張明顯,血壓會(huì)偏低;3、夏季室內(nèi)外溫差大,人體冷熱調(diào)節(jié)不好,血壓會(huì)不穩(wěn)定。因此,有些高血壓患者夏天血壓會(huì)低到正常、甚至更低,此時(shí)必須在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整用藥。

“別被夏季高血壓忽悠了!”王軍提醒,尤其是老年高血壓患者,影響血壓不光是天氣,如休息不好、情緒不好等會(huì)導(dǎo)致血壓升高,若擅自停藥、減藥,極易發(fā)生夏季意外。

中青年患高血壓,單靠鍛煉能降壓?jiǎn)幔?/span>

38歲的小吳不僅肥胖,而且這幾年每次體檢測(cè)血壓均超標(biāo),加上他有高血壓遺傳史,醫(yī)生建議他長(zhǎng)期服降壓藥??伤犝f降壓藥副作用大、還會(huì)影響性功能,拒絕服藥。最近,他辦了健身卡,想通過長(zhǎng)期鍛煉來降血壓。

王軍認(rèn)為小吳的做法非常片面。首先,高血壓有很多危險(xiǎn)因素,如:父母有高血壓,吸煙、喝酒、高鈉飲食等不健康的生活方式,高血糖,高脂血癥等。因此,高血壓的治療是綜合治療,包括藥物與非藥物治療,兩者缺一不可。高血壓治療指南上認(rèn)為,年齡在60周歲以下的人群,收縮壓高于140mmHg,舒張壓高于90mmHg;年齡在60周歲以上的人群,收縮壓高于150mmHg,舒張壓高于90mmHg,血壓處于這一范圍的兩種人群均要接受降壓治療。針對(duì)小吳這樣的情況,在服用降壓藥的同時(shí)還要改變不良的生活方式,加強(qiáng)鍛煉。

“高血壓對(duì)靶器官造成的危害比高血壓藥物的副作用更大?!蓖踯娊忉?,高血壓容易引起損害的“靶器官”有心、腦、腎和外周血管。對(duì)于心臟的損害,高血壓會(huì)引起冠心病、心肌梗死、心肌肥厚;對(duì)于大腦的損害,高血壓會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化,出現(xiàn)腦卒中;對(duì)于腎臟的損害,高血壓會(huì)引起蛋白尿、腎功能不全等,最終導(dǎo)致尿毒癥。此外,高血壓還會(huì)造成外周血管狹窄?,F(xiàn)在的長(zhǎng)效降壓藥不僅能保護(hù)靶器官,而且副作用也少。

而對(duì)于小吳擔(dān)心降壓藥影響性功能的問題,專家指出,一般是不會(huì)引起性功能改變,有的也是極個(gè)別現(xiàn)象,大多是患者心理作用造成的。

夏天多吃西瓜、苦瓜能降壓?jiǎn)幔?/span>
? ?不少人認(rèn)為,夏天多吃一些西瓜、苦瓜等食物會(huì)對(duì)降壓有所幫助。王軍指出,其實(shí)降壓沒有偏方。蔬菜、水果可以補(bǔ)充微量元素和營(yíng)養(yǎng),對(duì)身體有好處,但不能達(dá)到降壓的作用。高血壓患者平時(shí)飲食要保證低鹽、低脂清淡飲食、忌煙酒,由于補(bǔ)鉀對(duì)穩(wěn)定血壓有好處,可多吃含鉀離子濃度高的食物, 如香蕉、橘子、芹菜、蘿卜等。

? ?專家提醒,高血壓患者為了預(yù)防夏天心腦血管意外事件的發(fā)生,除了合理用藥之外,還需注意以下事項(xiàng),如多飲水,使血容量得到及時(shí)補(bǔ)充;不要長(zhǎng)期待在悶熱的環(huán)境中;室內(nèi)外溫度不要相差太大,空調(diào)調(diào)至27~28攝氏度為佳;保證適當(dāng)休息、睡眠;安排合適的運(yùn)動(dòng)等。


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