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                        27分鐘，他們干成了一件大事……
                    

                    

                    
                    

                        作者：宣傳科
                        
                        來(lái)源：溫州市中心醫(yī)院
                        
                        發(fā)布時(shí)間：2017/2/15 0:00:00
                        
						
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                        ??????????????????????????????????????????? 27分鐘能干什么？
????????????????????????????????????????? 吃頓燭光晚餐？不夠！
????????????????????????????????????????? 看場(chǎng)浪漫電影？不夠！
??? 然而，溫州市中心醫(yī)院卻用27分鐘為一名中風(fēng)患者采取了靜脈溶栓治療，成功打通了堵塞的血管。
?? “這一例急性溶栓治療時(shí)間只有27分鐘，打破了我院的37分鐘紀(jì)錄，更比國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)60分鐘縮短了33分鐘?！?市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)，國(guó)家腦卒中中心、國(guó)家腦卒中防治基地、腦科中心學(xué)科帶頭人孫軍說(shuō)，這是今天收到最好的情人節(jié)禮物。
27分鐘，他們是怎么做到的？
?? 2月14日上午7:30，62歲的葉女士在家附近鍛煉身體時(shí)，突感一陣頭暈，繼而出現(xiàn)不省人事。半小時(shí)后，意識(shí)恢復(fù)，但仍有頭暈不適，伴隨四肢乏力和口齒不清。在家屬的陪伴下，葉女士來(lái)到一家醫(yī)院，急查頭顱CT：未見(jiàn)明顯異常。因各種原因，葉女士家屬聯(lián)系上了我院神經(jīng)內(nèi)科主任韓麗雅。從家屬描述的癥狀來(lái)看，韓主任意識(shí)到這很可能是一例急性腦卒中，治療必須爭(zhēng)分奪秒。韓主任做了三件事件：首先，讓家屬立即撥打120；第二，告知家屬黃金救治時(shí)間對(duì)急性腦卒中患者的重要性。第三、通知我院腦卒中專業(yè)團(tuán)隊(duì)，做好溶栓綠色通道的準(zhǔn)備。
?? 時(shí)間就是大腦，時(shí)間就是生命。
?? 9:43，葉女士在120的護(hù)送下到達(dá)我院急診，腦卒中應(yīng)急小組早已準(zhǔn)備就緒。
?? 9:45 ，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師茅新蕾快速為葉女士進(jìn)行體格檢查，NIHSS評(píng)分7分，說(shuō)明患者存在神經(jīng)功能障礙。結(jié)合之前的CT檢查報(bào)告，確診為急性腦卒中。經(jīng)過(guò)病情討論，排除溶栓禁忌，決定為葉女士行靜脈溶栓。
?? 10:10，開(kāi)始靜脈溶栓治療。溶栓期間醫(yī)護(hù)人員始終守候在患者身旁，密切觀察生命體征、有無(wú)出血并發(fā)癥以及神經(jīng)功能恢復(fù)狀況。很快，葉女士的頭暈好轉(zhuǎn)，四肢肌力逐漸恢復(fù)，言語(yǔ)表達(dá)清晰。 NIHSS評(píng)分1分。
?? 國(guó)際上，將腦卒中患者到達(dá)醫(yī)院到接受溶栓治療的時(shí)間稱之為DNT，標(biāo)準(zhǔn)為60分鐘。9:43—10:10，這是葉女士從到達(dá)醫(yī)院到接受溶栓治療的時(shí)間，比國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)足足縮短了33分鐘。
?? 在這個(gè)短暫的過(guò)程中，很大程度上得益于我院急性腦卒中溶栓流程的流暢性以及腦卒中應(yīng)急團(tuán)隊(duì)的豐富經(jīng)驗(yàn)和通力合作。另外，家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任也為靜脈溶栓爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。
?? 作為溫州市唯一一家獲得“高級(jí)卒中中心”的醫(yī)療單位，近年來(lái)，市中心醫(yī)院積極開(kāi)展急性腦卒中工作，包括腦卒中高危人群篩查與干預(yù)項(xiàng)目、急性腦卒中流程持續(xù)改進(jìn)、門診及住院卒中高危病人信息登記上報(bào)等工作，各相關(guān)科室共同協(xié)作，建立“卒中綠色通道”，充分展示了 “時(shí)間就是生命”的應(yīng)急救援能力。
?? 腦卒中發(fā)病早期每延誤一分鐘，將死亡190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元細(xì)胞、140億個(gè)神經(jīng)突觸。專家提醒，要學(xué)會(huì)識(shí)別腦卒中，及早發(fā)現(xiàn)腦卒中，盡早撥打120，送至有專業(yè)性卒中團(tuán)隊(duì)的醫(yī)院救治！
?? 那么，腦卒中如何做到早發(fā)現(xiàn)呢？
?? 孫院長(zhǎng)推薦使用FAST評(píng)估方法，盡早識(shí)別自己或家人是否患有卒中。
F（Face）:您(他)是否能夠微笑？是否感覺(jué)一側(cè)面部無(wú)力或者麻木？
A（Arm）:您（他）能順利舉起雙手嗎？是否感覺(jué)一只手沒(méi)有力氣或根本無(wú)法抬起？
S（Speech）:您（他）能流利對(duì)答嗎？是否說(shuō)話困難或言語(yǔ)含糊不清？
T（Time）:如果上述三項(xiàng)有一項(xiàng)存在, 建議撥打120盡快到醫(yī)院進(jìn)行救治。（陳歡笑）

                    



                    


                


				
			

				
				
				
		

	


	
		
		



    
    




	

		

			

				

					
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