????? 我院首批赴臺交流互訪團由市衛(wèi)生局吳尚斌副局長帶隊,于6月28日抵達臺灣。一行10人一起參觀了彰化基督教醫(yī)院、臺北榮民總醫(yī)院及臺北醫(yī)大萬芳醫(yī)院。聽取了各家醫(yī)院院長及專家們關(guān)于醫(yī)院管理方面的介紹,感觸良多,印象深刻。臺灣醫(yī)院發(fā)展歷史,各有特色,內(nèi)容豐富。各醫(yī)院的外觀建筑布局、內(nèi)涵建設(shè),以及醫(yī)療技術(shù)水平,尤其是服務(wù)理念和管理手段都讓人耳目一新,在此,整理了一些此次參訪的體會與大家分享。
???? 臺灣醫(yī)院管理制度健全,管理模式新穎、方法獨特、內(nèi)容精細
???? 臺灣醫(yī)院其經(jīng)營管理模式主要是采用企業(yè)化管理模式,醫(yī)院的組織架構(gòu)是董事會及決策委員會領(lǐng)導(dǎo)下的管理中心具體組織實施運營的管理模式,其亮點有:
???? ⑴職能科室管理范圍與大陸稍有不同,如醫(yī)保辦、掛號收費與住院處、病歷管理屬醫(yī)療事務(wù)室管理;績效、審計、運營及公共事務(wù)、國際醫(yī)療中心屬秘書室管理;帳務(wù)、成本分析組屬會計室管理;采購、資材、事務(wù)、出納組屬總務(wù)室管理。
???? ⑵每個病區(qū)都派有一個書記,書記具體負責科室收費及科室營運成本、資材管理等,體現(xiàn)讓護理人員回歸病房,以病人為中心的服務(wù)理念。
???? ⑶資訊管理(信息化管理)相當先進,基本上單位自己開發(fā),資訊系統(tǒng)中每一個子系統(tǒng)之間都可以做到無縫對接,數(shù)據(jù)采集與管理相當便捷高效。譬如,病區(qū)電腦管理界面時刻提醒該科室當天異常、過敏藥物等情況統(tǒng)計清單;多元化服務(wù)功能型公共資訊站、個人健康照護網(wǎng)使家庭網(wǎng)與醫(yī)院連接就診訊息,便于查詢在院就診用藥、化驗單等;
⑷績效管理精細、分析手段新穎、到位。其績效管理按項目經(jīng)測算設(shè)置目標值給予報酬。最大的目標是讓科室利潤最高且最合理。在下達目標值之前先下科室蹲點,調(diào)研科室工作的每個環(huán)節(jié),去除科室工作中的無效率化,使每個環(huán)節(jié)合理化,做績效時要先做流程的改善。效益分析有絕對損益與同歷史比相對績效,利用象限圖更清晰表述科室收入與利潤的關(guān)系,從而達到醫(yī)院的精細化管理。
⑸資材管理:醫(yī)院衛(wèi)材4000多種。分撥補和寄售兩種方式管理。撥補也分母庫撥補和子庫撥補兩種。母庫管理撥補377種,其中52種采用備貨車,每星期固定時間由母庫人員裝齊常用量推放科室使用,倉庫人員待下一次換車時進行清點科室使用量做領(lǐng)用扣庫。其余325種設(shè)定高低儲,由倉庫人員按存量進行撥補并送至科室。子庫撥補的材料視同325種衛(wèi)材管理方式,只不過直接由采購部下單通知廠商送貨至科室而已。寄售商品不作為醫(yī)院資材管理,按材料收費項目直接由使用科室申請,計算機系統(tǒng)自動傳送至采購部,系統(tǒng)按廠商匯總產(chǎn)生付款憑證。這一系列材料的采購從科室請購、審批、采購、入庫、審核、都是從最始的一個環(huán)節(jié)錄入,其他環(huán)節(jié)都其計算機自動產(chǎn)生,不需要倉管人員與會計人員錄入,減少人力,由于制度及管理的科學(xué)合理性和信息系統(tǒng)的先進性,保障了數(shù)據(jù)的準確性、內(nèi)控的嚴密性和各項工作的時效性。另外,衛(wèi)材采購部管理相當有力,包括收費材料與不收費材料、社保與自費界定,同類商品科間平轉(zhuǎn),收費碼與物料碼統(tǒng)一編號、分類管理、直觀富有規(guī)律,并在貨架側(cè)旁有上而下貼上該類編號明細,所有貨物自左到右按有效期限擺放,到期商品貼上紅簽,井然有序,不易過期與浪費。以上對不收費材料更是嚴格把關(guān),盡量減少醫(yī)院成本。
????? 臺灣醫(yī)院建筑布局合理,色彩溫馨,到處能體現(xiàn)仁愛心、服務(wù)熱情
????? 以病人為中心的服務(wù)理念體現(xiàn)在整個就醫(yī)流程中。各項設(shè)計細節(jié)人性化。臺灣各家醫(yī)院到處都設(shè)有病人及家屬的等待區(qū),門診大廳設(shè)自動繳費機,病人叫號系統(tǒng)遍布各走廊,使病人在各區(qū)域都能知曉自己就診時間。門診收費臺上裝有顯示屏,顯示其收費人員工號、應(yīng)注意事項,收費臺的設(shè)計上有其特別之處,底下是鏤空的,供病人繳費時放包之用,小兒門診室門軸用軟塑材料,設(shè)計合理。
???? ?臺灣民眾文化素養(yǎng)較高
????? 臺灣民眾文化素養(yǎng)普遍較高,不管是醫(yī)院員工還是普通百姓,到處可以感受到文明行為及禮貌用言。而且臺灣醫(yī)院有很多志工(義工),自愿為病人服務(wù)沒有任何報酬。
此次臺灣學(xué)習(xí)交流不虛此行,供學(xué)習(xí)與借鑒的精細化管理理念很多。在參訪各家醫(yī)院時,受到各醫(yī)院的院長、專家的熱情接待及詳細介紹,獲益匪淺,對日后我院的管理工作順利開展與推進值得良好借鑒與學(xué)習(xí)。
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